وسنبدأ الموسوعة بأذن الله بمبادئ هامة للأسعافات الأولية
1 ـ النزلة المعوية
* أسباب النزلات المعوية أو اضطرابات المعدة التالي:
1- الإصابة بالفيروسات.
2- تلوث الأطعمة أو الأغذية بالبكتريا أو الطفيليات.
3- أعراض جانبية نتيجة لتناول بعض العقاقير أو الأدوية.
4- رد فعل عند تناول مادة غذائية جديدة, ونجد أن الأطفال هم أكثر إصابة نتيجة لهذا السبب بوجه خاص وبالنزلات المعوية بوجه عام فإذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية من ثدي أمه سيتأثر بأنه تغيرات تتبعها الأم في نظامها الغذائي.
* أعراض النزلات المعوية:
- غثيان و قيء.
- إسهال.
- تقلصات بالبطن.
- انتفاخ.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (في بعض الحالات).
- استمرار الأعراض لحوالي 36 ساعة.
* الإسعافات الأولية للنزلة المعوية:
- شرب الكثير من السوائل وأولها الماء لمنع حدوث الجفاف.
- تناول بعض العقاقير ((Acetaminophen مثل: "تايلينول" وغيرها من العقاقير الأخرى, مع أخذ الحذر بالابتعاد عنها إذا كانت هناك إصابات بالكبد.
- تناول أدوية للإسهال, وتجنبها إذا كان هناك دم يصاحب عملية الإخراج أو مع ارتفاع درجة الحرارة
* اللجوء إلى الطبيب:
- يتم اللجوء إلى الطبيب:
- إذا استمرت الأعراض لأكثر من 36 ساعة.
- إذا كانت عملية الإخراج يصاحبها نزول الدم.
- فى حالة ارتفاع درجة الحرارة عن 103 فهرنهيت أو أكثر من ذلك.
- الشعور بالدوار أو الميل للغثيان عند النهوض.
- الارتباك والشعور بعدم الارتياح.
* الإسعافات الأولية للنزلة المعوية عند الأطفال:
إذا كان هناك شك ما في أن طفلك مصاب بالنزلة المعوية:
- العمل على راحته واسترخائه.
-إذا توقف الطفل عن التقيؤ, عليك بإعطائه بشكل تدريجي كميات صغيرة من السوائل عديمة اللون مثل الماء.
- يمكنك إعداد وجبة غير دسمة له مثل قطعة من الدجاج مع الأرز وقطعة صغيرة من الخبز (بعد توقف القيء من 6 – 8 ساعات) .
- تجنب إعطائه الألبان أو منتجاتها أو الأطعمة الحارة أو التي تحتوى على نسبة كبيرة من الدهون لبضعة أيام.
- تجنب إعطاء الأسبرين.
* اللجوء إلى الطبيب:
يتم اللجوء إلى الطبيب إذا كان الطفل:
- غير متحكم في توازنه.
- يتقيأ دم.
- عملية الإخراج تصاحبها نزول دم.
- ظهور علامات الجفاف مثل جفاف الفم والجلد, الشعور بالعطش, ظهور الإعياء على العين, أو البكاء بدون دموع.
- ملاحظة عدم تبلل الحفاظات لمدة 8 – 12 ساعة, أو انخفاض الجزء اللين في الرأس للداخل
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــ
2 ـ آلام البطن
الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام البطن:
- تحديد مكان - طبيعة - مدة استمرار الألم وأوقات حدوثه.
- هل يعاني المريض من قئ - غثيان - إسهال - حمي - إفراز عرق - رجفة؟
- هل يوجد تغير في عادات الطعام أو فقدان للشهية؟
- هل توجد أية تغيرات في وظيفة الأمعاء مثل حدوث الإمساك أو وجود دم بالبراز؟
- هل توجد أية أعراض لضيق في التنفس إفراز العرق أو وجود آلام بالرقبة أو الذراع أو الكتف؟
- إذا كان المريض سيدة لابد من تحديد وجود حمل من عدمه.
* التقييم:
- قياس النبض - الضغط - درجة الحرارة - التنفس.
- فحص البطن لاكتشاف ما إذا كانت توجد آلام - ورم - التأكد من وجود انتفاخ.
* تحذيرات:
- لا تستخدم حقن شرجية أو ملينات لأنه من الممكن أن تكون هذه الأعراض متصلة بالقلب - بالجهاز التنفسي - أمراض النساء - أمراض الأوعية الدموية - الجهاز البولي.
* بروتوكول الإسعافات لآلام البطن:
- يطلب من المريض الراحة.
- عدم إعطائه أي شيء عن طريق الفم حتى يتم معرفة سبب الآلام.
* اللجوء إلى الطبيب:
- يتم اللجوء إلى الطبيب علي الفور عند:
- اكتشاف ضيق في التنفس - آلام بالصدر - إفراز العرق - آلام تمتد إلى الرقبة أو الذراع أو الكتف.
- عدم استقرار العلامات الحيوية (النبض - التنفس - الضغط - درجة الحرارة).
- وجود كتلة محسوسة.
- وجود آلام شديدة في منطقة البطن والتي تتميز بـ :
1- تمركزها في منطقة معينة مع الزيادة في حدتها واستمرارها من 4 - 6 ساعات.
2- وجود غثيان وقئ أو إسهال.
3- تغير في لون البراز بحيث يصبح لونه داكناً أسود أو بني مع وجود دم (يشير الي وجود ن زيف داخلي).
4- وجود درجة حرارة مرتفعة.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــ
3 ـ التهاب الزائدة الدودية
تعريف التهاب الزائدة الدودية:
- الزائدة الدودية هو عضو من أعضاء الجسم يشبه الإصبع ويوجد فى الأمعاء الغليظة فى أسفل الجزء الأيمن من البطن ...
وعلى الرغم من أن الزائدة الدودية لا تقوم بأى دور حيوى أو لها فائدة محددة إلا أنها تتعرض للالتهاب وإذا لم تعالج قد يؤدى ذلك إلى انفجارها وتلوث باقى الأعضاء فى الجسم ومن ثم الوفاة.
ويحدث الالتهاب من عدوى فيروسية تصيب الجهاز الهضمى أوعند انسداد القناة التى تصل بين الأمعاء الغليظة والزائدة الدودية لتراكم البراز فيها مثلاً, وخوفاً من انفجارها عند حدوث الالتهاب يلجأ الأطباء إلى استئصالها فى خلال 48-72 ساعة من بداية ظهور أعراض الالنهاب. ويعتبر التهاب الزائدة الدودية من الحالات الطارئة التى ينبغى اللجوء إلى المساعدة الطبية على الفور ولا توجد خطوات محددة يمكن أن يقوم بها الشخص لتقديم الإسعافات الأولية من أجل تخفيف الآلام.
*مخاطر الإصابة بها:
غالبية الأشخاص التى تتأثر بالتهاب الزائدة الدودية يكون لصغار السن ما بين 11 – 20 عاماً وتحدث خلال أشهر فصل الشتاء ما بين أكتوبر – مايو. كما أن وجود تاريخ وراثى بين أفراد العائلة لحالات التهابها يرفع من نسب إصابة الأطفال وخاصة من الذكور, بالإضافة لحالات تكون الحويصلات الليفية.
*أعراض التهاب الزائدة الدودية:
- ألم فى الجانب الأيمن من البطن هو من أكثر الأعراض شيوعاً, وتمتد هذه الآلام بالقرب من السرة وتتحرك لتصل إلى الجانب الأيمن من الجسم، ويزداد الألم مع ممارسة الحركة وأخذ نفس عميق أو مع السعال والعطس أو بلمس مكان الزائدة.
- غثيان.
- قئ.
- إمساك.
- إسهال.
- عدم القدرة على إخراج الغازات.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم بالبطن.
ومن الهام عدم أخذ ملينات أو استخدام الحقنة الشرجية للتخلص من الإمساك لأنها قد تسبب انفجارها بالاضافة إلى ذلك يتم تجنب أخذ أدوية للألم لأنها قد تخفى أعراض أخرى الطبيب بحاجة إلى معرفتها.
* تشخيص التهاب الزائدة الدودية:
- الفحص الطبى.
- الأعراض الموجودة بالفعل.
- اختبارات الدم للتأكد من خلو المريض من أىإصابة بكتيرية كازدياد كرات الدم البيضاء.
- تحليل البول .
- الأشعة التشخيصية مثل: الأشعة المقطعية – الموجات فوق الصوتية – الأشعة السينية.
* علاج التهاب الزائدة الدودية:
- يحدد العلاج بواسطة الطبيب المعالج ويعتمد على:
- صحة المريض العامة وتاريخه الوراثى.
- مدى التهاب الزائدة.
- تقبل حالة المريض واستجابتها للعقاقير والأدوية.
- مدة استمرار الالتهاب.
ويتلخص العلاج إما:
1- بإجراء عملية جراحية لاستئصال الزائدة الدودية والتى لا تؤثر مطلقاً على حياة الفرد وما يتبعه من عادات الطعام أو الرياضة ... الخ.
أو
2- بأخذ العقاقير التى يصفها الطبيب.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتظروا باقي الموسوعة ...قريبا ان شاء الله
موضوع: الموسوعه الطبيه 
الأحد 06 أبريل 2008, 3:03 am
